Collegeleden in beeld - Rob van Marum
Mijn naam is Rob van Marum.
Ik ben klinisch farmacoloog
en klinisch geriater.
De patiënten die wij als geriaters
zien op de polikliniek...
dat zijn mensen die over het algemeen
een stuk ouder zijn,
kwetsbaar zijn en meerdere ziektes
tegelijk hebben.
BEELDTEKST:
Prof. dr. Rob van Marum
Klinisch Geriater en Klinisch Farmacoloog Jeroen Bosch Ziekenhuis
En je moet je voorstellen dat iemand die
een chronische ziekte heeft,
een ouder met een chronische ziekte,
heeft gemiddeld nog vier, vijf,
andere chronische ziektes.
Dat kan pijn zijn,
dat kunnen longproblemen zijn,
hartproblemen en dat betekent
dat ze voor al die aandoeningen...
ook geneesmiddelen krijgen.
Die voor die aandoening
op zich waarschijnlijk heel goed zijn.
Maar bij zo'n kwetsbare patiënt
met veel meer aandoeningen...
kan dat betekenen dat die geneesmiddelen
slechter voor het geheugen zijn.
Of dat ze,
omdat ze iets duizelig kunnen maken,
slechter voor je mobiliteit,
voor je bewegen zijn.
Dus dat betekent:
we geven heel veel geneesmiddelen...
in de gezondheidszorg
om problemen te voorkomen...
op de lange termijn.
Maar de mensen die ik zie,
die zijn vaak al 85 jaar.
En die hele lange termijn is er dan niet.
En voor die mensen
is dat ook veel minder belangrijk.
Voor die mensen is belangrijk
dat het leven van vandaag goed is.
En dat wat wij ze aandoen
met interventies, met pillen,
niet de kwaliteit van leven
van vandaag negatief beïnvloed.
Over het algemeen zeggen de mensen
niet: 'Ik wil dit nog tien jaar...
en ik wil 95, ik wil 100 worden.'
Mensen zeggen:
'Ik zou wel wat meer naar buiten willen,
ik wil mijn kinderen kunnen opzoeken.'
De blik naar wat betekent dit
voor deze kwetsbare, oudere patiënt?
En voeg ik iets toe aan het leven?
Of ben ik het dagelijks leven
aan het verslechteren...
terwijl het op lange termijn
misschien goed gaat?
Dat is natuurlijk
een hele belangrijke vraag...
voor ons als geriaters.
Naast mijn werk in de geriatrie,
is het grootste deel van mijn werk eigenlijk...
het werk in
de klinische farmacologie...
en in de apotheek, en dat betekent
ook dat je daarmee de ziekenhuisapothekers...
meeneemt naar je poli.
Dat je ze ook meeneemt
naar de patiëntcontacten...
en ze daarmee ook de klinische context
van patiënten beter leert begrijpen.
Zodat je niet vanachter een
bureau recepten beoordeelt,
maar dat je ook
de patiënt erachter ziet.
En hoe belangrijk pillen
soms voor patiënten zijn.
Of hoe belangrijk
het juist is om ze af te bouwen.
Dat zijn dingen die ik in
de dagelijkse praktijk tegenkom...
bij oudere mensen.
En dat is ook wat zo fascinerend is
om je daarmee bezig te houden.
En dat is ook, denk ik,
de expertise die ik in kan brengen...
binnen het College
ter Beoordeling van Geneesmiddelen.
BEELDTEKST:
CBG MEB - COLLEGE TER BEOORDELING VAN GENEESMIDDELEN